Mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) / Holter tensionnel
libheros vous aide à organiser votre mesure ambulatoire de la pression artérielle (mapa) / holter tensionnel avec un IPA en moins de 3 minutes. libheros vous aide à organiser vos soins à domicile en moins de 3 minutes. Indiquez votre adresse et vos besoins, on vous met en relation avec un professionnel de santé (infirmier, IPA, kiné, sage-femme) près de chez vous. Gratuit, sécurisé, sans engagement. Ce soin peut être réalisé à domicile, en cabinet
Spécificités
La mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) ou holter tensionnel est un examen permettant d’évaluer la pression artérielle sur une période de 24 heures. Elle est utilisée pour le dépistage, le suivi et l’adaptation du traitement de pathologies cardiovasculaires telles que l’hypertension artérielle.
Matériel nécessaire
Matériel utilisé : tensiomètre ambulatoire portable, brassard adapté à la taille du bras, système d’enregistrement, piles.
Avant le soin
Restez calme : Évitez les efforts physiques intenses ou le stress dans les heures précédant la pose de l’appareil.
Adoptez une alimentation équilibrée : Évitez au préalable les repas trop copieux, la consommation d’alcool ou de tabac avant et pendant l’enregistrement.
Restez aussi naturel que possible : vivez votre journée normalement (travail, repas, etc.), sans chercher à modifier vos habitudes.
Le jour de l’examen
Le brassard sera placé sur le bras non dominant. Pendant la pose de l’appareil, installez-vous en position assise, détendue, le bras posé à hauteur du cœur. Restez calme et suivez attentivement les consignes qui vous seront données. Cela permettra un enregistrement fiable de votre tension artérielle.
Qui sont les infirmières à domicile membres du réseau libheros ?
Diplômés d’État et titulaires d’un diplôme d’IPATous les infirmiers et infirmières en pratique avancée (IPA) référencés sur libheros sont titulaires du diplôme d’État d’infirmier ainsi que du diplôme d’IPA délivré par l’université, après une formation spécialisée de niveau master. Ils exercent au sein d’un cadre réglementé défini par le Ministère de la Santé.
Inscrits au tableau de l’Ordre National des Infirmiers (ONI)Les IPA membres du réseau libheros et disponibles pour une prise de rendez-vous en ligne sont contrôlés via leur identifiant de professionnel de santé (numéro RPPS). Les autres professionnels présentés sont répertoriés dans l’Annuaire Santé du Ministère de la Santé et de l’Accès aux Soins.
Prise en chargeLes IPA interviennent dans le cadre d’un protocole d’organisation ou sur orientation médicale, selon leur domaine de spécialisation (pathologies chroniques stabilisées, oncologie, psychiatrie, etc.).
Dans la plupart des situations, une prescription ou un protocole est nécessaire.
La Sécurité sociale prend en charge tout ou partie des frais selon l’acte réalisé. Pensez à préparer votre carte Vitale ainsi que de quoi régler le reste à charge si vous n’êtes pas couvert(e) à 100%.
FAQ
Vous avez des questions ?
Qu’est-ce qu’une Infirmière en Pratique Avancée à domicile ?
Une Infirmière en Pratique Avancée (IPA) à domicile est une professionnelle de santé qui exerce une fonction élargie par rapport à une infirmière classique. Elle possède une formation approfondie, généralement un master, lui permettant de réaliser des actes cliniques plus complexes et d'intervenir dans des situations médicales variées, souvent en collaboration avec des médecins. Son rôle à domicile est d’offrir des soins spécialisés en autonomie ou en coordination avec d’autres professionnels de santé.
Coordination des soins : L'IPA assure la gestion globale des soins du patient à domicile, en collaboration avec les médecins, les autres infirmiers(ères), et les intervenants sociaux. Elle peut organiser les soins, ajuster les traitements et suivre l’évolution de la santé du patient.
Réalisations d'actes médicaux spécifiques : Surveillance de pathologies chroniques (BPCO, diabète, insuffisance cardiaque, etc.), Réalisation d'examens cliniques (spirométrie, électrocardiogramme, prise de sang), Prescription et gestion des soins en fonction des besoins du patient, Suivi post-opératoire à domicile.
Education thérapeutique du patient : L'IPA joue un rôle clé dans l'éducation du patient, en lui expliquant les bonnes pratiques à adopter pour gérer sa maladie, l'importance des traitements et des habitudes de vie, et en répondant à ses préoccupations.
Prise en charge de soins palliatifs : Dans certaines situations, l'IPA peut intervenir pour assurer une prise en charge de confort pour les patients en fin de vie, en collaboration avec des équipes médicales et de soins palliatifs.
Accompagnement psychologique : Elle peut aussi apporter un soutien psychologique aux patients et à leurs proches face à la maladie, en les aidant à surmonter les difficultés émotionnelles liées à l’état de santé.
En résumé, l'IPA à domicile est un acteur clé de la prise en charge des patients à domicile, permettant une continuité des soins, une réponse plus rapide aux besoins du patient et une meilleure gestion des pathologies complexes.
L’accès direct à une Infirmière en Pratique Avancée, est-ce possible pour moi ?
Un infirmier en pratique avancée (IPA) peut s’occuper du suivi régulier de votre état de santé, notamment si vous souffrez d’une pathologie chronique stabilisée ou si vous êtes atteint d’un cancer. Un décret publié au Journal officiel du 21 janvier 2025 vous permet d’aller voir directement un IPA pour votre suivi, sans passer au préalable par un médecin. Cet accès direct est conditionné par le mode d'exercice de l'IPA.
Dans ce cadre, l’IPA libérale que vous allez consulter doit exercer dans une structure d’exercice coordonné (maison de santé, centre de santé, au sein d'une équipe de soins primaires ou d'une équipe de soins spécialisés).
Quand avoir recours à une Infirmière en Pratique Avancée à domicile pour un acte de mesure ambulatoire de la pression artérielle ou holter tensionnel ?
Suspicion d’hypertension artérielle masquée ou blouse blanche :
- La MAPA permet de distinguer une hypertension réelle d’une élévation transitoire liée au stress médical.
Évaluation de l’efficacité d’un traitement antihypertenseur :
- La MAPA permet de vérifier si la tension est bien contrôlée sur 24h, y compris la nuit
Bilan d’hypertension artérielle résistante :
- Chez les patients avec plusieurs traitements antihypertenseurs sans résultat satisfaisants
Que peuvent prescrire les Infirmiers en Pratique Avancée (IPA) ?
- Des actes techniques (Spirométrie, ECG, Anesthésie locale et topique, etc ...)
- Certains examen de biologie médicale (Hématologie, Immunologie, Virologie, etc ..)
- Des médicaments non soumis à prescription médicale obligatoire : médicaments en accès direct en officine
- Des produits de santé et des prestations de soins soumis à la prescription médicale obligatoire
- Le renouvellement ou l’adaptation de certains traitements déjà prescrits par le médecin, dans le cadre de pathologies chroniques ou psychiatriques (ex. : anticancéreux, psychotropes, traitements de substitution aux opiacés).
➜ Ces adaptations sont encadrées par des protocoles écrits établis par le médecin, surtout pour les traitements complexes comme les anticancéreux.
- Des dispositifs médicaux non soumis à prescription médicale obligatoire (cannes, béquilles, déambulateurs, débitmètre de pointe, fauteuil roulant manuel (location courte durée), prothèses capillaires et mammaires externes, etc ...)
Quelle est la prise en charge de ces consultations/actes ?
Il existe deux façons d’être suivi(e) par une Infirmière en Pratique Avancée (IPA), selon votre situation et la décision de votre médecin traitant :
1. Suivi régulier (forfaitaire)
Si votre médecin vous oriente vers une IPA pour un accompagnement dans la durée, vous pouvez bénéficier d’un suivi trimestriel :
- Forfait d’initiation du suivi – 1er contact (60 € en métropole / 63 € dans les DROM) : il s’agit de la première consultation avec l’IPA, qui permet de démarrer votre suivi personnalisé.
- Forfait de suivi (50 € en métropole / 52,50 € dans les DROM) : ensuite, vous pouvez consulter l’IPA une fois tous les trois mois pour faire le point sur votre santé, vos traitements et vos besoins.
L’IPA peut effectuer jusqu’à 4 consultations par an dans ce cadre.
2. Intervention ponctuelle (à la séance)
Si vous avez un besoin ponctuel, votre médecin peut aussi vous adresser à une IPA pour :
- Un soin technique (comme une spirométrie, par exemple), facturé 16 € en métropole et 16,80 € dans les DROM : ce type de consultation peut être proposé jusqu’à 4 fois par an.
- Un bilan ponctuel IPA, facturé 30 € en métropole et 31,50 € dans les DROM : il peut être réalisé une fois par an. Il comprend une évaluation globale de votre état de santé (examen clinique, conseils, prévention), avec un compte-rendu transmis à votre médecin.
Dans tous les cas, c’est votre médecin qui vous oriente vers l’IPA.
Les consultations sont prises en charge par l’Assurance Maladie et peuvent avoir lieu en présentiel ou à distance, selon les besoins.
Comment trouver une Infirmière en Pratique Avancée (IPA) pour réaliser votre MAPA ?
Pour trouver une infirmière qui peut vous prescrire et réaliser une MAPA, vous pouvez prendre prendre rendez-vous avec une IPA près de chez vous.
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